高熱是ICU患者發病率很高的病癥,它是患者身體在自身受到侵害時的一種自我保護性的反應。醫用降溫毯降溫法屬于物理降溫措施,不論各種原因所致的高熱患者,冰毯均有著良好的亞低溫腦保護和物理降溫效果。當體溫超過39℃時,患者的身體會出現一些不良癥狀,如,呼吸急促、昏迷、基礎代謝率提升等,由此導致患者身體的各個器官功能出現病癥反應。如果患者不能及時降溫,還可造成腦組織的損傷,因此,通過有效對治方式及時對患者實施降溫,是防控疾病的關鍵。
與傳統降溫相比,降溫毯不僅可自由調節溫度,讓患者體溫盡量恢復正常,且能在大腦耗氧量降低方面也有著良好的效果,能大限度的保護患者機體免受傷害,中樞性高熱患者傷殘率、病死率也能得到有效控制,給患者生存帶來希望,且能提高患者后期生活質量。
常規臨床上降溫毯的使用方法:冰毯平鋪于患者肩部、腰背部,冰毯上鋪床單,將溫度傳感器置入患者腋窩。研究表明,將冰毯模式調整為體溫降溫模式時,如患者體溫與預設體溫相差較遠,冰毯溫度將根據患者實際情況下降到4℃,拉大患者體溫和毯溫之間的溫差,讓血液循環速度逐漸放緩,短時間內達到冷凝水積聚目的,由于人體背部和骶尾皮膚容易出現發紅,引起壓瘡。因此,在以上部位可將降溫毯模式調整為水溫控制模式,毯溫15℃-20℃為佳,患者體溫和毯溫之間溫差不宜過大,以免患者出現寒戰、心率增加或其他并發癥,使用水溫控制模式時,護理人員應對患者體溫變化進行嚴密觀察,以免患者出現低溫情況。
對于高熱患者的治療如果采用藥物,一般都會對身體造成一定的副作用,應用物理降溫法則因避免了這種弊端,成為備受歡迎的降溫方法。降溫毯降溫主要通過控制水溫或體溫來調節,進入ICU的患者中大部分存在著體溫高熱的問題,及時降溫是ICU護理工作中的重要一環。
2023.12.8 ZG